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3月28日，在美國首都華盛頓的聯(lián)邦最高法院外，對醫(yī)改法案持不同意見的群眾在辯論。當日，美國聯(lián)邦最高法院就奧巴馬政府醫(yī)療保險改革法案舉行的聽證會進入最后一天，法官們就醫(yī)改法案能否在砍掉“強制醫(yī)保”條款后繼續(xù)存在聽取陳述。(圖片來源：新華社)
據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道，要福利還是要權(quán)利？圍繞這個命題，今天凌晨，美國醫(yī)改法案的第三場聽證會轟轟烈烈地結(jié)束。三天辯論過去，吵聲、罵聲、叫好聲，聲聲入耳，然而勝負、進退、最優(yōu)解，事事不明。萬眾矚目的聽證，究竟分歧何在？結(jié)論又將如何影響美國政局？
一黨叫“好”，另一黨勢必說“糟”。美國政壇驢、象間的拉鋸游戲，全世界都耳熟能詳。只不過，這一次的醫(yī)改法案之爭，成為一場美國的全民拉鋸。今天凌晨結(jié)束的最后一場聽證，延續(xù)了前兩場的人氣，高院大法官面面俱到、咄咄逼人，甚至開始討論否決法案可能帶來的后果；法庭外的示威者更是拉開了架勢。對支持者來說，法案意味著安全感。
支持者：有了這個法案我就能買得起處方藥了，我的兒子也不用因為我們買不起藥而受苦，不用跑老遠就能享受基本醫(yī)療。
而反對者稱，法案中“不買醫(yī)保就罰款”的強制條款，讓人無法接受。
反對者：如果我們在法庭上無法推翻這一法案，如果政府強制我購買醫(yī)保，我既不會買也不會付罰款，他們盡可以把我關(guān)進監(jiān)獄，美國有幾百萬人都會選擇這么做。
寧進監(jiān)獄，不買醫(yī)保，對一部分美國人來說，享有決定買或不買醫(yī)保的自由，比享受完善的保障更加重要。“福利擠占權(quán)利”的憤怒，使得這項惠及三千萬底層民眾的醫(yī)改計劃命途多舛。法案于2010年簽署生效，2011年一度由眾議院投票宣布撤銷，本月，眾議院甚至通過表決，廢除了醫(yī)改法案設立的一個醫(yī)療成本控制委員會。在此關(guān)頭，白宮發(fā)言人卡尼“窮且益堅，不墜青云之志”。
卡尼：我知道奧巴馬總統(tǒng)對司法部檢察總長有很大的信心，對我們將做出的論辯很有信心，我們一直以來也已經(jīng)反復強調(diào)，法院所審查的內(nèi)容都是符合憲法的。
符不符合憲法，卡尼說了不算，奧巴馬說了也不算。盡管最新民調(diào)結(jié)果顯示，有47%的受訪者支持醫(yī)改，領(lǐng)先反對者11個百分點，但在9名大權(quán)在握的大法官眼里，這項被戲稱為“奧巴馬醫(yī)保(obama care)”政績里程碑，前景不妙。美國媒體判斷，9位大法官已經(jīng)分裂為自由和保守兩派，力量對比是4:5。反對法案的5票，票票堅定。不過，中國國際問題研究所副所長郭憲綱認為，奧巴馬還遠不到山窮水盡的地步。
郭憲綱：如果判決對奧巴馬不利，我覺得奧巴馬應該還是有上訴的手段吧，第二我覺得最高法院是不是能夠輕易判醫(yī)改法案違憲。這種可能性我自己估計不是很大，畢竟這個醫(yī)改法案是涉及到3000萬，10%的美國人醫(yī)療待遇的問題，最高法院是不是最后會來一個什么折衷的方案，對這個醫(yī)改法案做一些修改以后再批準。
作為世界上唯一沒有全民醫(yī)保的發(fā)達國家，美國在醫(yī)改法案簽署前有16.7%的公民沒有醫(yī)保；如果法案能在2014年順利實施，美國將能夠告別5000萬人沒有醫(yī)療保險的時代。身為法案的力推者，奧巴馬的惠民新政劍指總統(tǒng)大選，但中國人民大學國際關(guān)系學院副院長金燦榮坦言，奧巴馬可以輕松贏得底層民眾的愛，只不過愛換不來選票。
金燦榮：醫(yī)改法案讓過去三千萬左右徹底沒有醫(yī)保的人獲得了某種形式的標準比較低的醫(yī)療保障，但是政策上現(xiàn)在有一個矛盾性現(xiàn)象，這個三千萬獲利的人是社會地層，他們過去一般不投票，所以奧巴馬現(xiàn)在就尷尬了，他帶來了變革所以他在政治上可能沒有什么回報。相反共和黨那幫老兄政治熱情很高，對法案的反抗力度也非常大，就是到了最高法院判決奧巴馬贏我估計共和黨反對一點不會減弱。
待到6月下旬裁決出爐，距離美國大選將僅剩4個月。民主黨人眼里，法案是成王敗寇的必爭之地；而在共和黨人看來，廢除此法案，便離總統(tǒng)寶座又近了一步。而郭憲綱分析，照此發(fā)展，無論成敗，民主黨都是贏家。
郭憲綱：現(xiàn)在看來這個醫(yī)改法案不論通過或者是不通過，我覺得對于奧巴馬的大選都應該是有利的。從民主黨來講，民主黨內(nèi)核心的這些選票不會因為醫(yī)改有什么變化。共和黨這一邊，他的候選人到現(xiàn)在還沒有最后定下來，他們內(nèi)部還在拼殺，但是羅姆尼有可能勝出。羅姆尼其實在當州長的時候他也是支持過醫(yī)改的，從羅姆尼態(tài)度來看，他可能不會那么強烈的反對這個醫(yī)改。如果通過，那是奧巴馬主張的勝利，如果醫(yī)改方案通不過，很多人都會歸咎于共和黨，說你共和黨不顧窮人的死活。(記者 沈靜文)
