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直擊上海ICU:托起老年重癥患者的“生命方舟”

2022-04-29 11:13:00
來源:新華社
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  86歲的李阿婆一個多月前剛做了乳腺癌手術,近期又不幸感染了新冠病毒。

  剛來醫(yī)院時,李阿婆傷口愈合不良,對生活很失望。在這里,醫(yī)生不僅每天精心擦拭原有傷口,細心指導按時用藥,陪她適量康復活動。“聽醫(yī)生說,我已經(jīng)接近出院標準。”27日,李阿婆對記者說。

  李阿婆所在的醫(yī)院,是位于閔行區(qū)的復旦大學附屬中山醫(yī)院臨時執(zhí)業(yè)點,這里本是新建的上海市老年醫(yī)學中心,3月1日緊急征用為新冠肺炎后備定點醫(yī)院,3月11日正式啟用,承擔了眾多老人、重癥病人的救治。

  “這里80歲以上的老人有200多名,還有6名百歲以上的老人。醫(yī)生要在高血壓、心臟病、糖尿病、慢阻肺、腫瘤等基礎性疾病挑戰(zhàn)的基礎上治療新冠肺炎。”復旦大學附屬中山醫(yī)院副院長、上海市老年醫(yī)學中心黨委書記閻作勤說。

  27日,記者在現(xiàn)場看到,病房整潔而寧靜,醫(yī)生查房時才能明顯聽到和老年人聽力相匹配的“大嗓門”。

  “不少老人耳朵不太好使,他們也很難精確描述自己的癥狀,有些人生活不能自理,對護理要求也更高。”正在ICU病房忙碌的護士長梅靜驊說,他負責的區(qū)域里有20多位危重癥患者。前幾天,他巡視病房時發(fā)現(xiàn)一位老先生血氧飽和度掉到80%多,緊急檢查發(fā)現(xiàn)是一口痰卡住,醫(yī)護人員即刻處理,幫助老先生轉危為安。

  “在ICU病房,一刻都不能放松,雖然病床旁都有監(jiān)護儀,但我們把工作點位前移至病區(qū)走廊,哪怕早一秒發(fā)現(xiàn)、早一分鐘處置,都有利于更好處理突發(fā)狀況。”梅靜驊說。

  “相比武漢疫情期間,目前重癥面臨的情況更為復雜多樣,必須將治療關口前移,更早發(fā)現(xiàn)危重苗頭,千方百計降低病死率。”曾經(jīng)馳援武漢的中山醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師居旻杰說,既要進行基礎疾病治療,對高齡患者進行更精細的氣道管理,同時還要進行小分子藥物、中藥湯劑等聯(lián)合治療。

  每天下午3點,復旦大學附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波等專家都會與隔離病房的醫(yī)生舉行例行連線會診,為目前在院的600多名老年患者精細化診療。

  “每天固定時段進行多學科聯(lián)合查房會診,一人一策開展治療,及時精細調整方案。”閻作勤說。

  李阿婆的主治醫(yī)生宋康是復旦大學附屬中山醫(yī)院肝外科副主任醫(yī)師,“我治療的很多老人都加了我的微信,出院后他們也會主動給我發(fā)消息,問居家監(jiān)測期間,怎么吃、怎么養(yǎng)。這些老人和我的父母輩年紀相仿,要盡力想得周全一點、精細一點,在生活上、情緒上更好地照護好這些老人們。”

[責任編輯:滕丹丹]
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