醫院血荒背后的三重門

　　26歲的楊健明從沒想過，自己的求醫之路會如此一波三折。為了治療骶骨腫瘤，他從老家廣東省惠州市來到北京某三甲醫院，卻發現需要自己搞定手術備血。“醫院血庫沒血了。”3月15日，楊健明剛住進醫院，就接到這樣的通知。醫生說，他必須先聯系親朋好友，到北京血液中心獻血4800毫升，才能排期手術。楊健明感覺這有點像“條件交換”，但在醫務人員口中，這叫“互助獻血”。楊健明發現，在自己住的病房和鄰近病房里，“個個都需要互助獻血”（4月11日《中國青年報》）。　

　　這是令人黯然而沉重的一幕！病人要動手術了，卻必須由自己搞定手術備血，否則手術無法進行，真是讓人情何以堪？面對醫院要求病人自行拉人獻血，我們無法也不能指責醫院，醫院雖是治病救人之地，但不會造血，“巧婦難為無米之炊”，沒有血，醫院只能大眼瞪小眼。　

　　病人自行拉人獻血的背后是血荒，在我們的記憶里，血荒似乎從沒有如今這么嚴峻。權威數據顯示，目前，我國人口獻血率只有8.7‰，低于世界高收入國家的45.4‰（丹麥最高為67‰）和中等收入國家的10.1‰，也低于香港地區的30‰和澳門地區的23‰，離世界衛生組織推薦的10‰也有一定差距。中國人歷來樂善好施，為何對于獻血如此吝嗇？難道只是觀念原因嗎？也許有一天我們也不幸進入醫院要動手術，沒有血怎么辦？我們每一個人都有可能自行拉人獻血。由此，不能不追問，何以導致這種令人難言的局面？事實上，醫院血荒背后有“三重門”。　

　　首先，血荒的背后是醫務人員的冷漠。據報道，在2007年全國無償獻血表彰電視電話會議上，時任衛生部黨組書記的高強說，“一些血站的工作人員服務態度冷漠，挫傷了獻血者的熱情，造成無償獻血者流失；有的血站不注重發展無償獻血者隊伍，單純依靠軍人和高校學生，有的地方出現臨床供應短缺，甚至引發‘血荒’。”獻血是做好事，如果熱臉碰上冷屁股，誰還會自討沒趣？　

　　其次，血荒的背后是信息不透明。《中國青年報》的調查顯示，83.8%的被調查者表示不愿意獻血是因為制度不透明，擔心獻血被牟利。普通人的一個疑問是，為什么獻血無償，用血卻要花錢？醫療用血背后的成本成了一個大家很感興趣的問題。于是就有了“無償獻血，有償用血，那買血的錢哪里去了”的疑問，甚至坊間有了各種“黑幕”和“揭秘”。有黑幕，公眾自然避而遠之，這是最本能的反應。　

　　第三，血荒的背后還與制度不健全有關。業內人士認為，現行獻血制度存在不容忽視的“制度性短板”，最突出的表現為無償獻血者穩定和激勵機制不健全。成都市血液中心主任王乃紅說，四川省對無償獻血公民在臨床用血后實行“先繳費后退費”的政策，而無償獻血者異地用血后需要回到獻血地辦理退費。此外，“區域的限制、繁瑣的手續讓許多獻血者及其親屬未能充分享受到無償獻血的優惠政策”，這就嚴重影響了公眾獻血的積極性。當然，公眾獻血不積極，與相關部門宣傳力度不夠、宣傳工作不到位有關，但這顯然不是主要原因。　

　　“沒有透明，慈善就會缺少公信力，因此，一點流言蜚語就可以引爆整個網絡，一件小事情幾乎能抹煞中國幾代人做的所有善行。”同樣的道理是，如果血站不能公開透明、不能取信于民，哪怕一丁點的小事件也會摧毀公眾獻血的熱情。　

　　病人自行拉人獻血是悲哀細節，更是沉重拷問。有人感嘆，“每一位市民都得捂著胸口問一問，我到底為那些需要用血的人做了什么。”是的，每一個市民也捫心自問，那些采供血機構是不是也要問一問、監管部門是不是也要問一問？