高齡化社會是真正挑戰(zhàn)
老齡化社會的最新變化以及養(yǎng)老基金入市時機(jī)等民生問題，成為今年全國“兩會”的熱點(diǎn)議題。所謂老齡化社會，聯(lián)合國和世界銀行對此概念的共同解釋是，當(dāng)一個國家或地區(qū)60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%，或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%，即意味著這個國家或地區(qū)處于老齡化社會。
這是一個社會性指標(biāo)，與此相應(yīng)的還有一個經(jīng)濟(jì)性指標(biāo)——西方國家進(jìn)入老齡化社會的經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段通常是在人均GDP一萬美元以上。而截至2011年底，中國60歲以上老年人口已經(jīng)達(dá)到1.85億，占全國總?cè)丝诘谋壤酁?3.7%。由于中國人均GDP剛剛超過4000美元，因此，我們面臨的實(shí)際難題就是 “未富先老”。這會有很多麻煩，如歷史欠賬多、養(yǎng)老缺少產(chǎn)業(yè)支撐、社會支持體系不足、異地養(yǎng)老成本高昂，等等。所以，很自然地成為代表關(guān)注的焦點(diǎn)。
那么，上海的情況如何呢？分析顯示，上海人口的老齡化在全國范圍內(nèi)率先出現(xiàn)了高齡化的態(tài)勢。本世紀(jì)第一個10年，由于以勞動年齡為主的外來人口大量流入，一定程度上延緩了上海人口老齡化逐漸加劇的趨勢。但是，上海老年人口中高齡人口 （80歲及以上）比重上升明顯。第六次全國人口普查資料反映， 2010年上海60歲及以上老年人口為346.97萬人，比 “五普”時增加101.21萬人，但老年人口占總?cè)丝诘谋壤齼H比2000年微升0.1個百分點(diǎn)，為15.1%。其中， 65歲及以上的老年人口233.13萬人，占總?cè)丝诘?0.1%，比 “五普”時還要下降1.4個百分點(diǎn)；80歲及以上高齡老年人口為58.78萬人，比 “五普”時增長96.7%，占總?cè)丝诘?.6%，微升0.8個百分點(diǎn)。而真正的挑戰(zhàn)還會出現(xiàn)在 “十二五”末期，那個時候高齡化人口規(guī)模更大。
上海的高齡化程度在全國是領(lǐng)先的。這當(dāng)然顯示出上海醫(yī)療水平的優(yōu)勢，但同時，人口老齡化特別是高齡化程度的不斷加深，勢必在一定程度上導(dǎo)致人口活力和經(jīng)濟(jì)活力的降低，并且?guī)砩鐣Ｕ蠅毫Α⒓彝フ樟蠅毫蜕鐣卜⻊?wù)壓力的增加，這對于新一輪公共服務(wù)和政策設(shè)計(jì)將是一個發(fā)展型的社會挑戰(zhàn)。
在上海，中心城區(qū)的高齡化課題更加突出。如長寧區(qū)常住人口中， 65歲及以上的人口為9.75萬人，占總?cè)丝诘?4.12%，比 “五普”時上升了1.38個百分點(diǎn)，高出上海市同類指標(biāo)比重4個百分點(diǎn)。這對中心城區(qū)在心理健康疏導(dǎo)、高齡文化慰藉、專業(yè)醫(yī)療社工等新型養(yǎng)老資源上的配置提出了新要求，如果不在較短的時間里有所作為，則勢必會出現(xiàn)新的社會事業(yè)建設(shè)短板現(xiàn)象。
有鑒于此，首先，市、區(qū)兩級政府的年度財政預(yù)算宜安排專門額度，除用于老人日間服務(wù)中心、老人食堂的用餐供應(yīng)，以及社區(qū)文化服務(wù)中心等一般老齡化服務(wù)外，還可用于高齡人口的專項(xiàng)護(hù)理、設(shè)備采購、社工培訓(xùn)等特別開支。其次，在制度創(chuàng)新方面應(yīng)盡快實(shí)施“家庭醫(yī)生制”。今后居家的失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長，照料和護(hù)理問題日益突出。因此，光靠居委會干部定時上門慰問是不夠的，需要專業(yè)醫(yī)護(hù)人員巡訪的機(jī)制保障。第三，根據(jù)社區(qū)高齡人口的實(shí)際生活能力，職能部門的工作人員應(yīng)該改進(jìn)原有的服務(wù)方式。如最近長寧區(qū)一位98歲老人，憂慮其第一代身份證年底就要到期失效，本人又無力前往第二代身份證照片拍攝點(diǎn)，戶籍警聞訊后主動上門服務(wù)，類似這樣的改進(jìn)就很有針對性和必要性。此外，確實(shí)有必要提倡志愿者學(xué)雷鋒活動的常態(tài)化。高齡老人除了生活輔助服務(wù)外，還有日常的讀報、聊天、音樂等戶內(nèi)精神文化需求，這就更加需要志愿活動了。
高齡人口是社區(qū)必須重點(diǎn)照顧的對象。無論是居委會還是志愿者，都應(yīng)該滿腔熱情、科學(xué)服務(wù)。只有這樣，我們才能合理地應(yīng)對高齡化社會的最新挑戰(zhàn)；只有這樣，生命的長壽才能彰顯社區(qū)生活的品質(zhì)而不是成為社會的負(fù)擔(dān)。
